Что такое гемангиома у новорожденных
Гемангиома у новорожденных — это доброкачественное сосудистое новообразование, которое представляет собой скопление аномально развитых кровеносных сосудов. Оно может быть врожденным или появиться в первые недели жизни ребенка.
Гемангиомы обычно выглядят как красноватые или синюшные пятна или узелки на коже. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Наиболее часто гемангиомы локализуются на голове, шее и туловище новорожденного.
Виды гемангиом у новорожденных
Существует несколько основных типов гемангиом у младенцев:
- Капиллярная (простая) гемангиома — самый распространенный вид, представляет собой плоское красное пятно на коже.
- Кавернозная гемангиома — более глубокое синюшное образование мягкой консистенции.
- Комбинированная гемангиома — сочетание капиллярного и кавернозного компонентов.
- Внутренняя гемангиома — расположена в органах и тканях.
Причины возникновения гемангиом у новорожденных
Точные причины развития гемангиом у младенцев до конца не выяснены. Однако выделяют ряд факторов, повышающих риск их появления:
- Недоношенность
- Многоплодная беременность
- Возраст матери старше 35 лет
- Вирусные инфекции у матери в первом триместре беременности
- Прием некоторых лекарств во время беременности
- Гормональные нарушения
- Неблагоприятная экологическая обстановка
Диагностика гемангиом у новорожденных
Диагностика гемангиом у младенцев обычно не вызывает затруднений. Поверхностные гемангиомы хорошо видны при осмотре ребенка. Для подтверждения диагноза и определения глубины поражения могут потребоваться дополнительные исследования:
- УЗИ
- МРТ
- КТ
- Рентгенография
- Ангиография
- Биопсия (в редких случаях)
При множественных или крупных гемангиомах необходимо обследование внутренних органов для исключения внутренних гемангиом.
Лечение гемангиом у новорожденных
Тактика лечения гемангиом у младенцев зависит от их локализации, размера и скорости роста. В большинстве случаев (до 90%) небольшие гемангиомы проходят самостоятельно в течение нескольких лет. Однако в некоторых ситуациях требуется активное лечение:
Медикаментозное лечение
- Бета-блокаторы (пропранолол) — наиболее эффективный метод
- Кортикостероиды — при обширных и быстрорастущих гемангиомах
- Интерферон — при неэффективности других методов
Хирургическое удаление
Применяется при крупных или осложненных гемангиомах, когда консервативное лечение неэффективно.
Лазерная терапия
Эффективна для поверхностных гемангиом небольшого размера.
Криотерапия
Используется для удаления небольших поверхностных гемангиом.
Осложнения гемангиом у новорожденных
Хотя гемангиомы являются доброкачественными образованиями, в некоторых случаях они могут вызывать серьезные осложнения:
- Кровотечение при травматизации гемангиомы
- Изъязвление и инфицирование
- Нарушение функций органов при сдавлении гемангиомой (зрения, дыхания и др.)
- Косметические дефекты, особенно при локализации на лице
- Тромбоцитопения при крупных гемангиомах (синдром Казабаха-Меррита)
Профилактика гемангиом у новорожденных
Специфических мер профилактики гемангиом у младенцев не существует. Однако снизить риск их появления помогут следующие рекомендации:
- Планирование беременности и регулярное наблюдение у врача
- Отказ от вредных привычек во время беременности
- Правильное питание и прием витаминов для беременных
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний
- Минимизация приема лекарств в первом триместре
Прогноз при гемангиомах у новорожденных
В большинстве случаев прогноз при гемангиомах у младенцев благоприятный. До 90% небольших поверхностных гемангиом проходят самостоятельно к 5-7 годам. При своевременном лечении даже крупные и осложненные гемангиомы хорошо поддаются терапии.
Однако важно помнить, что гемангиомы требуют тщательного наблюдения педиатра и детского хирурга. При появлении любых настораживающих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.